為認真貫徹落實大病醫(yī)療保險政策，維護全市參保群眾的切身利益，從今年4月開始，我市醫(yī)保部門專門成立了由市醫(yī)保局、市醫(yī)保中心、大病保險公司等單位相關(guān)人員組成的醫(yī)保清算工作領(lǐng)導小組，對承辦我市2022年度城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險的兩家保險機構(gòu)的業(yè)務運行情況進行清算。
清算組根據(jù)相關(guān)協(xié)議要求，本著用好管好參保群眾的“看病錢”“救命錢”、確保每一筆支出都是“明白賬”“安全賬”的原則，對中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司忻州分公司和中國人壽保險股份有限公司忻州分公司兩家大病保險承辦機構(gòu)2022年度大病保險資金到賬情況、補償情況、年度盈虧情況進行清算，通過聽取承辦機構(gòu)匯報、核對業(yè)務和財務系統(tǒng)數(shù)據(jù)、核查案件和財務檔案資料、電話回訪滿意度測評等方式，摸清了大病保險的整體盈虧情況和案件處理情況，針對發(fā)現(xiàn)的問題向承辦商業(yè)機構(gòu)提出了進一步全面清查整改的要求。
本次清算旨在促進醫(yī)保服務的規(guī)范化和優(yōu)質(zhì)化，督促兩家承保機構(gòu)以此次清算工作為契機，進一步優(yōu)化工作流程、提升服務質(zhì)量和經(jīng)辦能力，為廣大參保群眾提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務。（記者徐國華）
（責任編輯：盧相汀）
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